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Por Palabra Clave:

Pagina 1 de 39  

Lunes, Febrero 16 de 2015
CIRUGIA Y ANESTESIA:-DOSIS BAJAS DE HALOPERIDOL en Combinación Con Ondansetrón NO SON EFICACES Para la Profilaxis de Náuseas y Vómitos Postoperatorios en Pacientes Propicios a esta Complicación
Palabras Clave Haloperidol. Ondansetrón. Dexametasona. Droperidol. Náuseas y vómitos postoperatorios. Profilaxis. INTRODUCCION El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia y los efectos secundarios de distintas combinaciones de antieméticos para la profilaxis de náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO) en pacientes propicios a presentarlos tras cirugía muy emetógena. Métodos Tras revisar retrospectivamente las historias clínicas de pacientes sometidos a cirugía electiva muy emetógena bajo anestesia general durante el periodo 2009 a 2011, seleccionamos 368 mujeres con puntuación ... Ver la noticia completa


Lunes, Febrero 16 de 2015
DETECCION DE LOS EFECTOS ADVERSOS, Mediante la Aplicación de la Metodología «Trigger Tool»
Palabras Clave Efecto adverso. Cirugía general. Seguridad del paciente. Trigger Tool. Introducción La cirugía supone una de las áreas de alto riesgo para la aparición de efectos adversos (EA). El objetivo de este estudio es conocer el porcentaje de EA en hospitalización que se detectan mediante la metodología «Global Trigger Tool» en pacientes de cirugía general, las características de los mismos y la validez de la herramienta. Material y métodos Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo sobre pacientes ingresados en cirugía general de un hospital de tercer nivel, ... Ver la noticia completa


Miércoles, Febrero 11 de 2015
FACTORES PREDICTORES DE PERMEABLIDAD A MEDIO PLAZO, EN EL STENTING PRIMARIO DEL SECTOR FEMORO POPLITEO EN PACIENTE CON ISQUEMIA CRITICA
Palabras Clave Angioplastia. Arteria femoral. Arteria poplítea. Isquemia crítica de extremidades inferiores. Introducción Conocer los resultados a medio plazo de la angioplastia con stent del sector femoropoplíteo en pacientes con isquemia crítica e identificar aquellos factores angiográficos que inciden en la permeabilidad primaria. Pacientes y métodos Revisión retrospectiva de 98 pacientes consecutivos con isquemia crítica y caracterizados angiográficamente como TASC A = 13 (14%), B = 38 (40%), C = 24 (25%) y D = 20 (21%), sobre los que se realizaron 106 angioplastias ... Ver la noticia completa


Viernes, Abril 18 de 2014
NON CARDIAC SURGERY EFFECT OF CLONIDINA:-In Patients Undergoing Noncardiac Surgery
El infarto de miocardio es la complicación vascular mayor más común de la cirugía y se asocia con una mortalidad considerable. 1 Durante y después de la cirugía no cardiaca, hay una marcada activación del sistema nervioso simpático, que puede conducir a un desequilibrio entre la oferta y la demanda de oxígeno del miocardio y para la posterior infarto de miocardio. 2-4 Hemos informado anteriormente de que la administración perioperatoria de una alta dosis de acción prolongada beta-bloqueante (iniciado 2 a 4 horas antes de la cirugía y continuó después de la cirugía) redujo el ... Ver la noticia completa


Jueves, Febrero 21 de 2013
Surgeons Managing Conflict in The Operating Room: Defining the Educational Need and Identifying Effective Behaviors
ABSTRACT - BACKGROUND Developing an operating room conflict management educational program for surgeons requires a formal needs assessment and information about behaviors that represent effective conflict management. Methods Focus groups of circulating room nurses and surgeons were conducted at 5 participating centers. Participants responded to queries about conflict management training, conflict consequences, and effective conflict management behaviors. Transcripts of these sessions served as the data for this study. RESULTS Educational preparation for conflict management was inadequate consisting of trial and error with observed behaviors. Conflict and conflict ... Ver la noticia completa


Viernes, Enero 25 de 2013
Speaking Up — When Doctors Navigate Medical Hierarchy
He's the first patient of the day: admitted overnight, he's scheduled for surgery this morning. “Do you want to catch him before or after?” the resident asks. “Is there anything we need to do for him right away?” I say. When she says that the night resident mentioned some pain issues, I decide to drop by. As we walk, the resident describes the handover. The patient is a smoker in his early 50s who has a malignant pleural effusion that couldn't be managed at his local hospital. There was infection mixed with effusion, and antibiotics were ineffective. So he was referred here for video-assisted thoracoscopic surgery ... Ver la noticia completa


Sábado, Diciembre 8 de 2012
EFECTIVIDAD DE UN PROGRAMA DE CONCILIACIÓN PERI-OPERATORIA DE LA MEDICACIÓN CRÓNICA EN PACIENTES DE CIRUGÍA PROGRAMADA
RESUMEN Fundamento y objetivo Evaluar la efectividad de un programa de conciliación perioperatoria de la medicación en pacientes de cirugía programada sobre el cumplimiento de los Protocolos de manejo de la medicación en el período perioperatorio. Material y método Se trata de un estudio ambispectivo, que compara los resultados de cumplimiento de los Protocolos de manejo perioperatorio de la medicación para cada medicamento de uso habitual del paciente, entre una cohorte histórica previa a la implantación del Programa de conciliación y una cohorte posterior a la implantación del mismo. ... Ver la noticia completa


Domingo, Noviembre 18 de 2012
SMALL NON FUNCTIONING PANCREATIC NEUROENDOCRINE TUMOURS
BACKGROUND Controversy exists regarding the optimal management of incidentally discovered, small pancreatic neuroendocrine tumors (PNETs). Our aim was to review the outcomes of patients who underwent nonoperative and operative management. Methods We retrospectively reviewed patients with nonfunctioning PNETs at our institution from January 1, 2000 to June 30, 2011. Patients were included if the tumor was sporadic and <4 cm without radiographic evidence of local invasion or metastases. Results Median tumor size did not change throughout F/U; there was no disease progression or disease specific mortality. In the operative group (n = 56, median age, 60 years; ... Ver la noticia completa


Miércoles, Julio 25 de 2012
EVALUACIÓN DE LA DUODENO-PANCREATECTOMÍA: -Duodenopancreatectomía en ancianos. Evaluación de resultados
Resumen Introducción Con el aumento de la esperanza de vida, cada vez se diagnostican más tumores periampulares resecables en la población geriátrica. A pesar de la disminución de la mortalidad postoperatoria, el debate sobre la relación riesgo-beneficio de la duodenopancreatectomía cefálica (DPC) en ancianos sigue vigente. Objetivo Analizar la morbimortalidad de la DPC en los pacientes mayores de 70 años. Diseño Estudio prospectivo observacional. Pacientes Entre enero de 2005 y diciembre 2010, se realizaron 54 duodenopancreatectomías.   Se compararon 2 grupos de pacientes: grupo 1 ... Ver la noticia completa


Domingo, Febrero 5 de 2012
INFECTOLOGÍA: INFECCIÓN DEL SITIO OPERATORIO: -Características epidemiológicas y factores de riesgo relacionados con la infección en el sitio operatorio en procedimientos de cirugía general*
Resumen Objetivo: Determinar factores de riesgo para infección en el sitio operatorio, calcular la duración de los procedimientos y validar el índice del National Nosocomial Infections Surveillance System (NNISS). Material y Método: Se realizó un estudio de corte transversal, se incluyeron 486 procedimientos ambulatorios y hospitalarios realizados en un año. Se clasificaron las infecciones según los criterios de los Centros de Control de Enfermedades de Atlanta en: Incisional superficial primaria, incisional profunda y de órgano/ espacio. El índice de riesgo NISS se clasificó sumando un punto ... Ver la noticia completa


Domingo, Febrero 5 de 2012
FEOCROMOCITOMA: -CIRUGÍA ENDOCRINA: - Adrenalectomía laparoscópica bilateral sincrónica en feocromocitoma bilateral*
RESUMEN INTRODUCCIÓN: La incidencia del feocromocitoma varía entre un 0,005 y un 0,1% y de estos sólo un 10% se presenta en forma bilateral. El objetivo de este trabajo es presentar nuestra experiencia en adrenalectomía laparoscópica bilateral sincrónica en pacientes con diagnóstico de feocromocitoma bilateral. Se revisa la literatura y se analizan nuestros resultados. Material y Métodos: Se realiza una revisión retrospectiva de todos los pacientes sometidos a una adrenelectomía laparoscópica bilateral sincrónica entre mayo de 1999 y mayo de 2010, con diagnóstico de un ... Ver la noticia completa


Domingo, Febrero 5 de 2012
CÁNCER GÁSTRICO INCIPIENTE (CGT): -Seguimiento mayor a 10 años de pacientes operados por cáncer gástrico incipiente*
Resumen Introducción: Los resultados del tratamiento quirúrgico del cáncer gástrico incipiente (CGI) son satisfactorios en el seguimiento a 5 años. Sin embargo, en Chile, se desconoce el comportamiento a mayor plazo. Objetivo: Describir los resultados del tratamiento quirúrgico del CGI en el seguimiento mayor a 10 años. Material y Método: Revisión retrospectiva de los pacientes operados por CGI con seguimiento oncológico mayor a 10 años. El análisis de supervivencia se realizó a través de curvas Kaplan-Meier y el análisis univariado con el test de ... Ver la noticia completa


Martes, Junio 14 de 2011
CIRUGÍA GENERAL: -Laparostomía contenida con bolsa de Bogotá. Resultados de una serie de casos
Introducción Una opción de laparostomía contenida (LC) es la «bolsa de Bogotá» (BB). El objetivo de este estudio es comunicar los resultados observados en una serie de pacientes relaparotomizados con LC utilizando la BB, en términos de morbilidad hospitalaria asociada al procedimiento (MHAP). Material y método Serie de casos prospectiva de pacientes relaparotomizados en el Hospital Hernán Henríquez de Temuco, entre 2002 y 2008. La variable resultado fue «desarrollo de MHAP». Otras variables de interés fueron: indicaciones de la LC, tiempo hasta el primer recambio de la BB, ... Ver la noticia completa


Jueves, Marzo 31 de 2011
CIRURGIA BARIÁTRICA: -Reavaliação da via aérea do paciente obeso submetido à cirurgia bariátrica após a redução do índice de massa corpórea
RESUMO: JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dificuldade na intubação traqueal é causa de mortalidade em anestesiologia e pode estar relacionada à obesidade. Diagnosticar uma intubação difícil contribui para o êxito da abordagem da via aérea, mas os parâmetros preditores de intubação difícil não estão bem estabelecidos. A classificação de Mallampati, a distância interincisivos, a circunferência do pescoço, a distância tireomentoniana e a presença da síndrome da apneia obstrutiva do sono são parâmetros que podem indicar uma ... Ver la noticia completa


Viernes, Junio 18 de 2010
FULTEXTO: -CIRUGÍA GENERAL Y PROCTOLÓGICA: -Eventración paraestomal: antecedentes, estado actual y expectativas de futuro
Resumen La eventración paraestomal (EP) es la complicación tardía más frecuente del estoma quirúrgico. Solo un tercio de éstas se intervienen, hecho que en parte se explica por el alto índice de recidivas observadas tras la reparación. La utilización de materiales protésicos ha mejorado los resultados, aunque siguen siendo por debajo de lo ideal.  Por esta razón, se ha propuesto que la mejor solución puede estar en prevenir la aparición de la EP. Varios trabajos muestran resultados prometedores con reducciones muy llamativas en el porcentaje de EP al colocar una prótesis periestomal ... Ver la noticia completa


Sábado, Mayo 1 de 2010
FULTEXTO: -ENDOCRINOLOGÍA, CIRUGÍA Y MEDICINA INTERNA: -PANCREAS E INSULINA: -Valoración de la utilidad del test de estimulación intraarterial con calcio en el diagnóstico de localización del hiperinsulinismo endógeno
Antecedentes y objetivo El objetivo de este estudio fue valorar la utilidad del test de estimulación intraarterial con calcio (TEIC) en el diagnóstico de localización del hiperinsulinismo endógeno no detectado por otros métodos. Pacientes y métodos Estudio retrospectivo de 26 pacientes ingresados por hipoglucemias en los que se realizó un TEIC, ya que la localización del hiperinsulinismo no fue claramente establecida con otras técnicas de imagen. En los pacientes que recibieron cirugía se pudo establecer el diagnóstico anatomopatológico, y este se consideró el patrón de referencia para la validación del TEIC. El análisis estadístico se realizó mediante la comparación de ... Ver la noticia completa


Jueves, Enero 21 de 2010
FULTEXTO: -Formación en cirugía laparoscópica avanzada. ¿Cuál es el mejor modelo?
La cirugía endoscópica, desde su inicio hace 20 años, se ha convertido en el abordaje de elección en un gran número de intervenciones en cirugía general y digestiva, así como en otras especialidades quirúrgicas (cirugía tor&# ... La cirugía endoscópica, desde su inicio hace 20 años, se ha convertido en el abordaje de elección en un gran número de intervenciones en cirugía general y digestiva, así como en otras especialidades quirúrgicas (cirugía torácica, ginecología o urología). La cirugía endoscópica posee unas características propias que incrementan la dificultad para su aprendizaje. Por una parte, este tipo de cirugía requiere un entorno tecnológico imprescindible para su ... Ver la noticia completa


Lunes, Diciembre 21 de 2009
Invaginación intestinal en el adulto: presentación de un caso y revisión de la literatura médica española
Introducción La invaginación intestinal en el adulto es una entidad infrecuente, a menudo manifestada con síntomas inespecíficos crónicos o subagudos. En la mayoría de las ocasiones asocia una lesión orgánica. Actualmente no hay publicaciones de series amplias de pacientes que ayuden a definir el tratamiento de estos enfermos. Material y método Revisión de series de casos publicados en la literatura médica española. Se diseñó una base de datos de pacientes mayores de 15 años. Los datos se extrajeron de casos clínicos nacionales y se utilizaron recursos de Internet. Se añadió un caso clínico propio reciente. Resultados Se obtuvo una serie de 30 adultos con invaginación ... Ver la noticia completa


Lunes, Diciembre 21 de 2009
Seguridad y viabilidad del retorno precoz de pacientes transferidos para angioplastia primaria a sus centros de origen
Introducción y objetivos. Hasta la fecha existen pocos datos sobre la posibilidad de retornar a los pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (SCACEST) trasladados para angioplastia primaria (AP) a su centro de referencia. El objetivo de este estudio es evaluar la seguridad y viabilidad del retorno precoz de dichos pacientes a sus centros de origen. Métodos. Análisis de cohortes constituido por 200 pacientes consecutivos (edad, 62 ± 13 años; el 83% varones) devueltos a su centro de origen tras la realización de AP, comparándolos con un grupo de 297 pacientes de similares características pertenecientes a nuestra área sanitaria. Se analizó el tiempo de estancia ... Ver la noticia completa


Sábado, Noviembre 21 de 2009
AHA: 2009: DAY 3: -FOCUS: No improvement in post-op CV events with liberal RBC transfusion strategy
A liberal strategy of red blood cell transfusion in cases of moderate anemia did not result in better postoperative cardiovascular (CV) outcomes compared with a more restrictive strategy of transfusion based primarily on symptomatic anemia in elderly surgical patients, FOCUS trial results show. However, potential functional improvements after surgery, as a result of the more liberal transfusion strategy, could yet tip the balance in its favor. This primary aim of FOCUS (Transfusion Trigger Trial for Functional Outcomes in Cardiovascular Patients Undergoing Surgical Hip Fracture Repair) is still under analysis.  Presenting results for secondary CV outcomes of FOCUS at the American Heart ... Ver la noticia completa



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